在肝病门诊，常能听到患者的焦虑询问：“我的慢性肝病会不会发展成肝纤维化，甚至肝硬化？”慢性肝病从炎症到纤维化，再到肝硬化，如同一条隐秘的进展链条，一旦发展到肝硬化阶段，不仅治疗难度大幅提升，还可能引发消化道出血、腹水等严重并发症，甚至危及生命。如何精准斩断这条进展链条？肝病专家常怀利医生结合多年临床经验，给出了系统且实用的防护策略。

找准源头：揪出肝损伤的核心诱因，精准干预

常怀利医生强调，切断肝病进展的首要前提，是锁定病因并精准清除，这是最直接有效的防控手段。不同病因导致的慢性肝病，干预策略截然不同，只有靶向发力，才能从根源上遏制肝损伤的持续发生。

对于病毒性肝炎患者，比如乙肝、丙肝，规范的抗病毒治疗是核心。乙肝患者需严格遵医嘱服用恩替卡韦、替诺福韦等药物，将病毒载量持续控制在不可检测范围；丙肝患者通过直接抗病毒药物，治愈率可超95%。临床中，不少病毒性肝炎患者因擅自停药，导致病毒反弹，肝脏反复受损，短短几年就出现纤维化进展，这类教训必须警惕。

若是酒精性肝病，戒酒就是不可动摇的核心原则。酒精会直接毒害肝细胞，引发炎症反应，长年饮酒者肝脏早已不堪重负，只要停止饮酒，肝脏就能启动自我修复。相反，若持续饮酒，肝脏炎症会反复发生，纤维化会不断累积，最终必然走向肝硬化，这是无数临床案例验证的铁律。

对于非酒精性脂肪性肝病，减重和代谢调控是关键。脂肪肝早已不是肥胖人群的专利，高糖饮食、久坐不动，都可能让脂肪在肝脏堆积，引发肝脏炎症。这类患者需通过控制热量摄入、规律运动降低体重，只要体重下降5%-10%，肝脏脂肪浸润和炎症就能明显改善，从源头阻断纤维化进展。

把握时机：定期监测预警，抢在进展前干预

慢性肝病的进展并非毫无征兆，常怀利医生指出，早发现、早干预，是阻止纤维化和肝硬化的核心防线。很多患者因为忽视定期监测，等到出现乏力、腹胀、黄疸等明显症状时，病情已进展到中晚期，错过了最佳干预时机。

针对慢性肝病患者，定期复查是必须坚持的原则。基础检查项目包括肝功能，评估肝细胞损伤程度；肝脏超声和弹性成像，可直观反映肝脏形态结构，精准检测纤维化程度；病毒性肝炎患者还要定期检测病毒载量，判断治疗效果；甲胎蛋白检测则能早期筛查肝癌风险。临床中，不少患者因坚持规范复查，及时发现纤维化波动，通过调整治疗方案成功逆转，而忽视复查导致病情恶化的案例，也屡见不鲜。

筑牢防线：日常养护配合规范治疗，双管齐下

除了病因治疗和定期监测，日常养护也至关重要，二者相辅相成，才能构建稳固的防护屏障。常怀利医生提醒，养护的核心是减轻肝脏负担，为肝细胞修复创造条件，绝不能陷入过度进补或盲目用药的误区。

合理饮食是基础。慢性肝病患者需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋、低脂牛奶，为肝细胞修复提供原料；多吃新鲜蔬果补充维生素，避免高脂、高糖、腌制食物，减轻肝脏代谢负担；严格戒酒，酒精对肝脏的伤害，没有任何挽回余地。

规律作息和适度运动同样关键。熬夜会加重肝脏代谢压力，打乱肝脏修复节律，必须避免。温和的有氧运动，如散步、太极拳，能增强体质，改善肝脏血液循环，但要避免剧烈运动，防止加重肝损伤。

用药安全也不容忽视。很多患者听信偏方、滥用保健品，反而加重肝脏负担。任何药物、保健品，都必须在医生指导下使用，避免肝毒性药物对肝脏造成二次损伤。

阻断慢性肝病向肝纤维化、肝硬化进展，是一场需要坚持的持久战。只要找准病因精准干预、坚持定期监测、做好日常养护，就能牢牢守住肝脏健康的防线。正如常怀利医生所说，慢性肝病并不可怕，可怕的是忽视防护和盲目应对，用科学的态度和规范的行动，就能为肝脏健康保驾护航。