在繁忙的现代生活中，肝脏作为人体的“解毒工厂”，默默承担着巨大的压力。然而，当这座工厂遭遇持续侵袭时，便可能演变成严重的健康危机——肝硬化。其中，酒精性肝硬化和乙肝肝硬化是最为常见的两种类型。今天，我们有幸邀请到知名肝病医生高子敏，为我们详细解析这两种疾病的本质区别，帮助大家更好地认识并预防它们。

病因不同：源头各异，警钟长鸣

高子敏医生指出，首要区别在于它们的致病原因截然不同。酒精性肝硬化，顾名思义，主要是由于长期大量饮酒导致的肝细胞损伤累积而成。酒精进入体内后，经过代谢产生有害物质，直接毒害肝细胞，久而久之引发炎症、纤维化乃至硬化。而乙肝肝硬化则是由乙型肝炎病毒感染引起，病毒复制活跃，破坏肝脏组织结构，逐步进展为肝硬化。简而言之，一个是“自找麻烦”（过量饮酒），另一个则是“外来入侵”（病毒感染）。

临床表现：相似之中藏差异

虽然两者最终都可能导致肝功能衰竭等严重后果，但在早期症状上仍存在细微差别。酒精性肝硬化患者往往有较长的酗酒史，初期可能表现为食欲不振、恶心呕吐、乏力等症状；随着病情发展，可能出现黄疸、腹水等症状。相比之下，乙肝肝硬化患者在发病前通常有明确的乙肝病毒携带或慢性乙肝病史，除了上述共性症状外，还可能伴有蜘蛛痣、肝掌等特异性体征，这是因为病毒对机体免疫系统的影响更为复杂。

诊断方法：精准定位，科学治疗

在诊断上，医生会结合患者的病史、体检结果及实验室检查进行综合判断。对于疑似酒精性肝硬化的患者，重点在于询问饮酒习惯并检测血液中酒精相关指标；而对于乙肝肝硬化，则需通过乙肝病毒标志物检测来确认感染状态。此外，影像学检查如B超、CT或MRI也是不可或缺的辅助手段，能帮助直观观察肝脏形态变化，评估病情严重程度。

治疗方案：因病施治，个性化管理

治疗策略上，两者同样强调早发现、早干预的重要性。针对酒精性肝硬化，首要任务是戒酒，同时给予营养支持治疗，必要时采用药物促进肝细胞再生。而乙肝肝硬化的治疗核心在于抗病毒治疗，抑制病毒复制，减少肝脏损害，并配合保肝药物改善肝功能。高子敏医生特别提醒，无论哪种类型的肝硬化，定期随访监测都至关重要，以便及时调整治疗方案，延缓疾病进程。

预防胜于治疗：生活方式的选择决定未来

最后，高子敏医生强调，预防永远是最佳策略。避免过量饮酒，接种乙肝疫苗，保持健康的生活习惯，都是保护肝脏的有效措施。记住，每一次对健康的投资，都是对未来的最好馈赠。

通过高子敏医生的专业解读，我们对酒精性肝硬化与乙肝肝硬化有了更清晰的认识。了解它们的区别，不仅有助于早期识别和治疗，更重要的是提醒我们要珍惜自己的肝脏，远离不良生活习惯，让生命之树常青。