乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的慢性肝病，长期感染可能导致肝脏损伤，进而发展为肝纤维化。肝纤维化是肝脏对长期炎症和损伤的一种修复反应，表现为肝脏内纤维组织增生，影响肝脏的正常结构和功能。如果不及时干预，部分患者可能进一步发展为肝硬化甚至肝癌。那么，当乙肝患者进展到肝纤维化时，应该如何应对呢？肝病专家高子敏医生为我们详细解读。

一、认识肝纤维化的严重性

肝纤维化并非一个独立的疾病，而是多种慢性肝病发展的共同病理过程。在乙肝患者中，长期的病毒感染导致肝脏反复发炎，肝细胞受损后，机体为了修复损伤，会在肝脏内沉积大量的纤维组织。这些纤维组织逐渐取代正常的肝细胞，使肝脏变硬、变形，最终形成肝硬化。因此，肝纤维化是乙肝向肝硬化、肝癌发展的关键阶段，及时干预至关重要。

二、确诊与评估：精准把握病情

对于乙肝患者而言，定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测以及肝脏影像学检查是必不可少的。一旦发现肝纤维化的迹象，如肝脏弹性值升高、血清学指标异常等，应立即就医进行进一步确诊。高子敏医生强调，通过肝穿刺活检或无创肝纤维化检测技术，可以准确评估肝纤维化的程度，为后续治疗提供科学依据。

三、综合治疗：多管齐下控制病情

1. 抗病毒治疗：乙肝是导致肝纤维化的根本原因，因此抗病毒治疗是首要任务。通过服用核苷类似物或干扰素等药物，抑制乙肝病毒的复制，减轻肝脏炎症，从而减缓或逆转肝纤维化的进程。

2. 抗炎保肝治疗：在抗病毒的同时，辅以抗炎保肝药物，如甘草酸制剂、水飞蓟宾等，有助于减轻肝脏炎症反应，保护肝细胞免受进一步损伤。

3. 抗纤维化治疗：针对已经形成的纤维组织，可以使用一些具有抗纤维化作用的药物，如扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等中成药，它们能够抑制纤维组织的增生，促进其降解吸收。

4. 生活方式调整：良好的生活习惯也是治疗肝纤维化的重要一环。患者应戒烟限酒，避免过度劳累，保持充足的睡眠；饮食上宜清淡易消化，多吃富含维生素和蛋白质的食物，少吃油腻、辛辣刺激性食物；同时，保持乐观的心态，积极配合治疗。

四、定期监测与随访：及时发现问题

乙肝患者在治疗过程中应定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏影像学等指标，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。高子敏医生提醒，即使病情稳定，也应坚持定期随访，一般建议每3-6个月复查一次。

五、心理支持与社会关爱

面对疾病的困扰，乙肝患者往往承受着巨大的心理压力。家人和朋友的理解与支持对于患者的康复至关重要。同时，社会各界也应加强对乙肝患者的关爱与帮助，消除歧视，营造一个包容和谐的社会环境。

总之，乙肝患者进展到肝纤维化并不可怕，关键在于早发现、早诊断、早治疗。通过综合治疗措施的实施，大多数患者能够有效控制病情进展，提高生活质量。高子敏医生呼吁广大乙肝患者树立信心，积极面对疾病挑战，与医生携手共克时艰。