在当今社会，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，脂肪肝已成为一种常见的肝脏疾病。许多患者在被诊断出脂肪肝后，常常会有一个疑问：患上脂肪肝会引起转氨酶升高吗？为了解答这个问题，我们特别邀请到了资深肝病医生高子敏进行专业解读。

脂肪肝与转氨酶的关系

要了解脂肪肝是否会引起转氨酶升高，首先得明白什么是脂肪肝以及转氨酶的作用。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常情况下，肝脏中含有少量脂肪，约占肝脏重量的3% - 5%，当肝内脂肪含量超过这个比例时，就可能形成脂肪肝。而转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，主要存在于肝细胞中。当肝细胞受到损伤时，转氨酶就会释放到血液中，导致血液中的转氨酶水平升高。因此，转氨酶水平的高低常常被用作衡量肝功能是否正常的重要指标之一。

脂肪肝为何会导致转氨酶升高

高子敏医生指出，患上脂肪肝确实有可能引起转氨酶升高。这主要是因为以下两个方面的原因。一方面，脂肪肝患者肝细胞内脂肪过度堆积，会使肝细胞发生肿胀、变性甚至坏死。这些受损的肝细胞无法正常工作，其内部的转氨酶就会大量释放入血，从而导致血液中的转氨酶水平上升。例如，一些轻度脂肪肝患者可能没有明显的症状，但通过检查会发现转氨酶有轻微升高；而对于重度脂肪肝患者来说，肝细胞损伤更为严重，转氨酶升高的情况也会更加明显。另一方面，脂肪肝还可能引发炎症反应。长期的脂肪浸润会刺激肝脏内的免疫系统，产生一系列的炎症因子，进一步加重肝细胞的损害，使得转氨酶持续处于较高水平。这种由脂肪肝引发的炎症如果得不到及时控制，可能会逐渐发展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化等更严重的肝脏疾病。

并非所有脂肪肝都会导致转氨酶升高

不过，高子敏医生也强调，并不是所有的脂肪肝患者都会出现转氨酶升高的现象。有些患者的脂肪肝处于早期阶段，肝细胞虽然已经有脂肪堆积，但尚未出现明显的损伤或炎症，此时转氨酶的水平可能在正常范围内。而且个体差异较大，不同人的身体状况、代谢能力等因素都会影响转氨酶的变化情况。所以不能仅仅依据转氨酶是否升高来判断自己是否有脂肪肝或者脂肪肝的严重程度。

如何应对脂肪肝及转氨酶异常

对于已经确诊为脂肪肝且伴有转氨酶升高的患者来说，积极采取措施是非常重要的。首先是调整生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。饮食上要注意减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例；同时要坚持规律的运动锻炼，如每周至少进行150分钟以上的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等都是不错的运动方式。此外，还需要定期到医院复查肝功能等相关指标，以便及时了解病情变化并调整治疗方案。如果转氨酶升高较为明显或者合并其他肝功能异常表现时，可能需要在医生的指导下使用保肝降酶的药物进行治疗。

总之，患上脂肪肝是有可能导致转氨酶升高的，但这也不是绝对的。大家应该重视自己的身体健康，养成良好的生活习惯，预防脂肪肝的发生和发展。一旦发现相关异常情况要及时就医咨询专业意见，这样才能更好地保护自己的肝脏健康。