在乙肝相关的检查中，乙肝五项是最为常见的项目之一。那么，乙肝五项具体查的是哪五项呢？让我们听听郑州正规肝病医院医生的专业解答。

一、乙肝表面抗原（HBsAg）

1. 含义
   • 乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的存在表明人体已经感染了乙肝病毒。当乙肝病毒侵入人体后，会在肝细胞内进行复制，同时合成乙肝表面抗原，并释放到血液中。因此，通过检测血液中是否存在乙肝表面抗原，可以判断是否感染了乙肝病毒。
2. 临床意义
   • 如果乙肝表面抗原阳性，通常提示感染了乙肝病毒。但需要注意的是，单纯的乙肝表面抗原阳性并不能确定病情的严重程度和传染性强弱，还需要结合其他指标进行综合判断。例如，有些乙肝表面抗原阳性的人可能处于乙肝病毒携带状态，肝功能正常，不需要特殊治疗；而有些人可能已经发展为乙型肝炎，需要进一步检查和治疗。

二、乙肝表面抗体（抗 - HBs）

1. 含义
   • 乙肝表面抗体是一种保护性抗体，它是人体在感染乙肝病毒后或者接种乙肝疫苗后，免疫系统产生的一种特异性抗体。这种抗体可以与乙肝病毒表面的抗原结合，从而阻止乙肝病毒侵入肝细胞，起到保护作用。
2. 临床意义
   • 乙肝表面抗体阳性通常表示人体对乙肝病毒有免疫力。如果是接种乙肝疫苗后产生的乙肝表面抗体阳性，说明疫苗接种成功，人体获得了对乙肝病毒的免疫力。如果是感染乙肝病毒后自然产生的乙肝表面抗体阳性，一般提示病情处于恢复期，乙肝病毒已经被清除，并且人体获得了免疫力。乙肝表面抗体的滴度越高，保护作用越强。一般来说，乙肝表面抗体滴度大于 10mIU/ml 时，被认为是具有足够的保护作用。

三、乙肝 e 抗原（HBeAg）

1. 含义
   • 乙肝 e 抗原是乙肝病毒内核的一种可溶性蛋白质，它的出现通常表示乙肝病毒在体内活跃复制，具有较强的传染性。乙肝 e 抗原是由乙肝病毒的基因表达产生，并释放到血液中。
2. 临床意义
   • 乙肝 e 抗原阳性往往提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。在这种情况下，患者的病情可能处于活动期，需要密切监测和治疗。不过，也有一些特殊情况，例如乙肝 e 抗原阳性但乙肝病毒 DNA 定量较低的情况，可能需要进一步检查和分析。

四、乙肝 e 抗体（抗 - HBe）

1. 含义
   • 乙肝 e 抗体是人体针对乙肝 e 抗原产生的抗体。当乙肝病毒复制减少或停止时，乙肝 e 抗原消失，乙肝 e 抗体就会出现。
2. 临床意义
   • 乙肝 e 抗体阳性通常表示乙肝病毒复制处于低水平或静止状态，传染性相对较弱。但需要注意的是，乙肝 e 抗体阳性并不能代表乙肝病毒已经完全被清除，部分患者可能仍然携带乙肝病毒，需要进一步检查乙肝病毒 DNA 定量等指标。

五、乙肝核心抗体（抗 - HBc）

1. 含义
   • 乙肝核心抗体是人体针对乙肝病毒核心抗原产生的抗体。乙肝病毒核心抗原存在于乙肝病毒的内核中，当人体感染乙肝病毒后，免疫系统会产生乙肝核心抗体。
2. 临床意义
   • 乙肝核心抗体阳性表示人体曾经感染过或正在感染乙肝病毒。它是乙肝病毒感染的一个重要标志，但单独的乙肝核心抗体阳性不能区分是既往感染还是现症感染。如果乙肝核心抗体 IgM 阳性，通常提示急性乙肝感染；如果乙肝核心抗体 IgG 阳性，则可能是既往感染或慢性乙肝感染。

总之，乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗体和乙肝核心抗体。通过对这五项指标的检测，可以初步判断人体是否感染了乙肝病毒、乙肝病毒的复制情况以及人体的免疫状态等。但具体的病情诊断还需要结合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等其他检查结果进行综合分析。