乙型肝炎（简称乙肝）是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病，如果不加以控制和治疗，有可能进展为肝硬化。那么，当乙肝转变为肝硬化时，会出现哪些征兆呢？为此，我们特邀知名肝病专家常怀利医生为大家详细解读。

一、了解乙肝与肝硬化的关系

常怀利医生介绍，乙肝病毒长期存在于体内，不断攻击肝细胞，导致肝脏反复发生炎症反应。随着时间的推移，这种持续的损伤会促使肝脏组织逐渐纤维化，最终形成肝硬化。因此，对于乙肝患者来说，定期监测病情变化至关重要。

二、肝硬化的主要征兆表现

1. 乏力与疲劳感增强：这是最常见的症状之一。由于肝脏功能受损，身体无法有效代谢毒素和废物，导致患者感到异常疲倦，即使充分休息也难以缓解。
2. 食欲减退及体重下降：肝脏参与食物的消化吸收过程，一旦其功能受到影响，患者的食欲自然会降低，进而出现营养不良的状况，表现为体重明显减轻。
3. 腹部不适或胀痛：随着肝硬化的发展，门静脉高压可能导致腹水积聚，使患者感到腹部膨胀、紧绷甚至疼痛。此外，脾脏也可能因充血而肿大，进一步加重不适感。
4. 黄疸现象：当胆红素代谢受阻时，血液中的胆红素水平升高，可引起皮肤和巩膜黄染，即所谓的“黄疸”。这是肝功能严重受损的一个重要标志。
5. 出血倾向增加：肝脏负责合成多种凝血因子，肝硬化患者的凝血机制往往受到影响，容易出现牙龈出血、鼻衄、皮下瘀斑等症状。
6. 蜘蛛痣与肝掌：这些是由于雌激素灭活减少所致的特殊体征。蜘蛛痣呈放射状分布的小动脉扩张，常见于面部、颈部和上胸部；肝掌则是指手掌大小鱼际处发红的现象。
7. 男性乳房发育：同样是因为体内激素失衡造成的，部分男性患者可能会出现乳腺增大的情况。
8. 神经系统症状：晚期肝硬化还可能影响到大脑功能，引发意识障碍、行为异常等问题。

三、如何应对和管理

面对上述症状，常怀利医生强调以下几点建议：

• 及时就医检查：如果出现任何疑似症状，应立即前往正规医院接受全面检查，包括血液生化测试、影像学检查等，以便准确诊断并制定治疗方案。
• 遵循医嘱治疗：根据医生指导使用抗病毒药物和其他支持性疗法，如利尿剂用于控制腹水、β受体阻滞剂预防食管静脉曲张破裂出血等。
• 调整生活方式：戒酒戒烟，保持健康饮食，适当运动，避免过度劳累，保持良好的心态对疾病的恢复也有积极作用。
• 定期随访复查：即使病情稳定后也应坚持定期回访医生，监测病情变化，及时调整治疗计划。

总之，乙肝转化为肝硬化是一个渐进的过程，通过早期识别症状并采取有效措施，可以显著延缓疾病进程，提高生活质量。希望每位患者都能重视自己的健康状况，积极配合治疗，远离肝病痛苦。