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脂肪肝如何鉴别诊断?安阳市肝病医院地址

发布日期:20-01-04 阅读量50次 来源:郑州治疗肝病医院

  [安阳市肝病医院地址]主攻各种急慢性病毒性肝病及肝癌的诊断及治疗,特别是乙肝、大小三阳、丙肝、肝纤维、肝硬化、肝囊肿、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的临床诊治.建立了肝病筛查、专科诊断、专病用药、健康指导、防治并重、长期随访的一体化诊疗体系.[安阳市肝病医院地址]地址位于河南省郑州市中原区建设西路106号.了解更多健康知识欢迎咨询健康服务热线:0371-55365124


  脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因.脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病.其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛.一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常.


  脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状.仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖.脂肪肝病人多于体检时偶然发现.中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等.肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌.当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术.


  脂肪肝如何鉴别诊断


  1、肝癌、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿:局限性脂肪肝改变需与它们相鉴别.肝癌,尤其是小细胞肝癌和甲胎蛋白阴性的肝癌,很难与局限性脂肪肝鉴别.通常情况下小细胞肝癌多呈衰减,常有包膜影和门静脉侵犯.转移性肝癌多为超声增强,常见多结节,无门脉系统侵犯,CT显示肝癌多呈边界较清楚的密度减低区,加注造影剂后扫描组织对比增强.选择性肝动脉造影能较好地显示肿瘤血管或血管瘤.肝动脉造影虽然在鉴别肝血管瘤和肝癌时存在困难,但对于排除肝脓肿、肝囊肿等仍有一定价值.B超引导下肝穿刺活检是确诊各种肝内占位性病变的有效方法.


  2、病毒性肝炎:脂肪肝患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布,常需与病毒性肝炎等鉴别.病毒性肝炎患者除具有乏力、纳差、发热、恶心、呕吐、黄疸、尿黄等表现外,流行病学、病原学检查有助于确诊.


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